في اليوم العربي للبيئة.. منال عوض: استدامة المراعي ومكافحة التصحر أولوية لتعزيز صمود المجتمعات
تشارك مصر الدول العربية الاحتفال باليوم العربي للبيئة، الذي يوافق 14 أكتوبر من كل عام، ...
التأمين الصحي الشامل بالإسماعيلية يخدم 1.27 مليون مستفيد خلال 6 أشهر.. وينفذ 18.7 ألف عملية
حقق فرع الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بمحافظة الإسماعيلية نتائج إيجابية خلال النصف الأول من عام 2026، إذ بلغ عدد المستفيدين من المنظومة نحو 1.27 مليون مستفيد، بنسبة تسجيل وصلت إلى 84.5%، فيما ارتفع إجمالي الجهات المتعاقدة إلى 120 جهة، ونُفذت نحو 18.7 ألف عملية جراحية خلال الفترة من يناير حتى يونيو.
وأوضحت الهيئة أن حصاد النصف الأول من العام يعكس جهود التوسع في شبكة مقدمي الخدمات الصحية، وتعزيز إتاحة الرعاية الطبية والتخصصية للمواطنين، ورفع الوعي المجتمعي، وتطوير آليات المتابعة والرقابة وتحسين كفاءة الأداء.
19 تعاقدًا جديدًا مع القطاع الخاص بالإسماعيلية
وأكد حسام صادق، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، أن نتائج العمل بمحافظة الإسماعيلية تعكس استمرار جهود الهيئة لتعزيز إتاحة الخدمات الصحية المتكاملة، والتوسع في شبكة مقدمي الخدمة، وتطوير آليات المتابعة والرقابة، بما يسهم في تحسين جودة الخدمات المقدمة للمستفيدين.
وأضاف أن الهيئة تواصل العمل على تعزيز كفاءة الأداء وتحقيق الاستدامة، بما يدعم أهداف منظومة التأمين الصحي الشامل ويلبي احتياجات المواطنين.
من جانبه، قال الدكتور السيد عبد الجواد، مدير فرع الهيئة بالإسماعيلية، إن الفرع يواصل تطوير منظومة العمل بالمحافظة من خلال توسيع شبكة الجهات المتعاقدة، وتعزيز التواصل مع المواطنين، وتكثيف المتابعة الميدانية، ورفع الوعي بحقوق المستفيدين وآليات الحصول على الخدمات.
ونجح الفرع خلال النصف الأول من العام في التعاقد مع 19 جهة جديدة من القطاع الخاص، ليرتفع إجمالي الجهات المتعاقدة بالمحافظة إلى 120 جهة، تضم 66 جهة من القطاع الخاص، من بينها 21 صيدلية، بالإضافة إلى 54 جهة تابعة لهيئة الرعاية الصحية.
18.7 ألف عملية جراحية بمطالبات بلغت 712.5 مليون جنيه
وشهدت المنظومة تنفيذ نحو 18.7 ألف عملية خلال الفترة، بإجمالي قيمة مطالبات مالية بلغت نحو 712.5 مليون جنيه، فيما وصل إجمالي الإحالات المقدمة إلى نحو 156.9 ألف إحالة، من بينها نحو 154.3 ألف إحالة خارج هيئة الرعاية الصحية.
وتعكس هذه الأرقام حجم الخدمات الطبية والتخصصية المقدمة للمستفيدين من خلال شبكة الجهات المتعاقدة، بما يعزز فرص حصولهم على الرعاية الصحية اللازمة.
وفي إطار إبراز الأثر الإنساني للمنظومة، وثّق الفرع قصص نجاح لعدد من الحالات المرضية، خاصة الحالات المعقدة التي احتاجت إلى تدخلات جراحية كبرى ودقيقة مرتفعة التكلفة، تتحمل المنظومة نفقاتها وفقًا للقواعد المنظمة.
وشملت الحالات أطفالًا مصابين بعيوب خلقية في القلب خضعوا لجراحات القلب المفتوح، إلى جانب مرضى استفادوا من تدخلات وزراعات دقيقة، من بينها زراعة القوقعة والكبد والكلى والقرنية والنخاع.
كما أصدر الفرع نحو 23 ألف موافقة مسبقة و121 موافقة استثنائية خلال النصف الأول من العام، إلى جانب إدراج نحو 290 مستلزمًا طبيًا، بما يدعم تلبية الاحتياجات الطبية للمستفيدين وفقًا للإجراءات المنظمة.
62 فعالية توعوية بمشاركة 3.6 ألف شخص
وفي محور التوعية والتواصل المجتمعي، نفذ الفرع نحو 62 ندوة وفعالية توعوية بمشاركة نحو 3.6 ألف شخص، بالتنسيق مع مؤسسات المجتمع المدني والجهات الحكومية.
واستهدفت الفعاليات التعريف بمنظومة التأمين الصحي الشامل وأهمية الاستفادة من خدماتها، وتوعية الفئات غير القادرة، وتعزيز التواصل المباشر مع المواطنين والمرضى، والاستماع إلى استفساراتهم وملاحظاتهم والرد عليها، بما يسهم في رصد التحديات والعمل على معالجتها وتحسين تجربة المستفيدين.
وفي إطار متابعة الأداء والارتقاء بجودة الخدمات، نفذ الفرع نحو 112 زيارة متابعة و123 زيارة تحفيزية، لدعم متابعة سير العمل وتعزيز كفاءة الأداء.
كما بلغ عدد المنافذ التي جرى تفعيلها منذ بدء تطبيق المنظومة بالمحافظة وحتى نهاية يونيو 2026 نحو 55 منفذًا، بما يدعم إتاحة الخدمات الصحية للمستفيدين.
وأكدت الهيئة أن حصاد النصف الأول من العام يعكس استمرار جهود فرع الإسماعيلية لتطوير منظومة العمل، وتوسيع شبكة مقدمي الخدمات الصحية، وتعزيز الشراكة مع القطاع الخاص، ورفع الوعي المجتمعي، وتكثيف المتابعة والرقابة، بما يسهم في إتاحة الرعاية الصحية المتكاملة للمواطنين والارتقاء بمستوى الخدمات المقدمة لهم.
اترك تعليقا